专家介绍空腹不适宜服用降糖药物

临床研究发现，清晨空腹血糖升高主要有两种情况：一种被称为“黎明现象”，另一种则是“苏木杰反应”。

“黎明现象”是指在夜间血糖控制良好的情况下，仅于清晨一段时间内血糖升高。这一现象主要是由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起的。而对于“苏木杰反应”，则是在夜间出现低血糖后，身体反跳性地引起清晨血糖升高。

要鉴别清晨空腹血糖升高的原因，患者可采用多次夜间血糖检测的方式。通常，先检测凌晨3时的血糖，观察是否有低血糖的情况，再检测清晨的血糖。如果凌晨3时血糖正常，而清晨空腹血糖升高，那很可能是“黎明现象”；相反，如果凌晨3时血糖降低，而清晨空腹血糖仍然升高，则属于“苏木杰反应”。

针对糖尿病患者的这两种现象，处理起来也有所不同。对于出现“黎明现象”的糖尿病患者，可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前增加中效胰岛素的皮射，同时需要注意加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免低血糖的发生。而对于出现“苏木杰反应”的患者，则需要减少晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，同时增加睡前的小吃，以防止前半夜的低血糖。

当清晨空腹血糖升高时，不要轻易加服降糖药。而是应该首先明确引起血糖升高的原因，然后在专科医生的指导下调整降糖药物或胰岛素的剂量，以避免低血糖的发生，保障生命的安全。