糖友警惕体位性低血压？易跟4种疾病相混淆！

糖尿病体位性低血压是糖尿病常见的并发症之一，常见于糖尿病心血管自主神经病变，一般发生在病程较长的糖友患者身上。不过，对糖尿病体位性低血压认识不足，常常出现误诊和漏诊，尤其是应跟以下疾病相鉴别。

糖尿病体位性低血压有哪些症状？

糖尿病体位性低血压的主要症状是易出汗，脸色苍白，不明原因心慌和头晕，看东西模糊，常常伴有颈背部疼痛，有时会跌倒和晕厥。若糖尿病患者3分钟内，从平躺姿势快速转化成坐着或站立姿势时，收缩压快速下降大于30mmHg，又或是舒张压下降大约20mmHg，那么就能诊断为体位性低血压。

糖尿病体位性低血压易跟哪些疾病相混淆？

1、颈椎病

颈椎病同样也会导致晕厥，因为颈椎曲度发生改变，再加上颈椎增生而诱发椎动脉型颈椎病，所以易造成脑供血不足，从而引起晕厥，这种情况下可去医院做颈部影像学检查，能帮助明确诊断。

2、缺血性脑血管病

无论是脑出血还是脑梗死，疾病发作时都会出现难以解释的头晕和晕厥，其发生跟体位变化没有任何关系，一般通过头部影像学检查能明确诊断。

3、心源性晕厥

急性心肌梗死或心律失常等会使得心脏排血量减少，又或是造成排泄障碍，从而引起脑缺血缺氧，进而导致晕厥。面对此问题，可通过心脏彩超以及心电图来诊断。

4、低血糖

低血糖的症状跟糖尿病体位性低血压差不多，不过晕厥跟体位的变化没有任何关系，常常伴有饥饿感、不由自主的手抖和心慌。监测血糖时血糖值小于3.9毫摩尔，吃饭后症状就能有所缓解。

温馨提示

病程超过5年的糖尿病患者，特别是老年人应重视糖尿病体位性低血压，带来的危害或高于高血压，可降低患者的生活质量。应积极稳定血糖，严格按照医生嘱咐服用降糖药或注射胰岛素，也要做好生活干预。只要糖尿病患者没有高血压和浮肿情况，不能严格控制吃盐量;养成主动喝水的习惯，这样能增加血容量，帮助提高血压;一顿饱餐后不能立即运动，也不能做重体力活动;不管做什么动作时一定要注意缓慢，特别是起床和站立时;晚上睡觉时把床头抬高;若低血压反复发作且症状严重还需及早就医。