整天好吃懒做?小心这是病
33岁的赵先生原本身体健康,2018年底他忽然像变了个人,工作时常常无精打采、全身乏力,在老家的基层医院,几次常规检查都很正常。更让单位同事及家人觉得不可思议的是,赵先生一边说没有力气,却饭量日增,体重也快速增加。
一天晚上赵先生突然昏迷,被送往医院检查,血糖只有2.2mmol/L,后来被转到浙江省人民医院。“尽管这样的病人并不多,但我们凭诊治经验,很快确诊为胰岛素瘤。”该院医生说。
随后他带领团队为赵先生施行微创手术,用腹腔镜进入胰腺,顺利地将胰岛素瘤切除,住院不到一周即痊愈出院。
医生介绍,胰岛素瘤的主要临床特点为年轻人常表现为头晕乏力不愿动,被人误解为好吃懒做;中年人会表现为记忆力减退,有时连回家的路都会忘,被人误以为精神疾病;老年人会表现为突然昏厥,则被误以为是心血管病。
其实,这些异常的表现都是胰岛素瘤造成血糖过低所导致,医学上叫“低血糖症”。当胰腺上长了胰岛素瘤后,胰岛素分泌就出现异常,患者就会饥饿、头晕、乏力、心慌,严重的会出现昏迷。(以上文章来源人民网)
延伸阅读
胰岛素瘤有哪些临床表现?
交感神经兴奋表现
为低血糖引起的代偿性反应,如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软。
意识障碍
因低血糖所致脑细胞缺乏葡萄糖所致,如精神恍惚、嗜睡、昏迷等;也可表现为头脑不清、反应迟钝、智力减退等。
精神异常
为低血糖反复发作,大脑皮层受到进一步抑制的结果,症状多种多样,严重者有明显的精神症状,有时被误诊为精神病。
颞叶癫痫
与癫痫大发作相似,为最严重的精神神经症状,发作时知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、大小便失禁。
胰岛素瘤的病因
胰岛素瘤引起的临床症状与血中胰岛素的水平升高有关,但更重要的是胰岛素的分泌缺乏正常的生理反馈调节,而不单纯是胰岛素分泌过多。在生理条件下,正常的血糖浓度是由胰岛素和胰高血糖素调节维持的。血糖浓度下降时,胰高血糖素分泌增加,胰岛素的分泌则受到抑制,当血糖降至1.94mmol/L,胰岛素分泌几乎完全停止,但在胰岛素瘤病人,这种正常的生理反馈机制全部丧失,瘤细胞仍持续地分泌胰岛素,因而发生低血糖。人体脑细胞的代谢活动几乎只能用葡萄糖而不能利用糖原供给热量,故当血糖下降时,就影响脑细胞代谢,而出现中枢神经系统症状,如嗜睡,神志恍惚,甚至昏迷等。
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