小儿营养不良临床表现

临床表现主要呈现体重不增、逐渐下降的趋势。初期，患者体重低于正常，皮下脂肪开始减少，逐渐出现消瘦。随着病情的发展，症状逐渐加剧。长期患病者，皮肤干燥、苍白，情绪烦躁不安，肌肉逐渐松弛，身高也低于同龄人。根据症状的轻重，可分为三个程度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。

Ⅰ度营养不良的患者，虽然体重有所下降，但精神状态仍然正常。体重低于正常的15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度在0.8厘米至0.4厘米之间。皮肤干燥，但对身高没有明显影响。

Ⅱ度营养不良的患者，精神状态开始不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛。体重下降的程度在25%-40%之间，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米。皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高也较正常降低。

Ⅲ度营养不良的患者，精神状态极度萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育明显落后。肌肉萎缩严重，肌张力低下，体重低于正常40%以上。腹壁皮下脂肪几乎完全消失，额部出现皱纹，面容如同老年人。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯。身高明显低于正常，体温偏低，脉搏缓慢。患者食欲不振，可能出现便秘。在严重情况下，由于血清蛋白降低，还会出现营养不良性水肿。